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脛骨應(yīng)力骨折

別名：
介紹：應(yīng)力骨折是體育運(yùn)動(dòng)和軍事訓(xùn)練中常見(jiàn)的損傷，屬于過(guò)度使用性損傷(overuse injury)的一種，亦稱(chēng)疲勞骨折，與暴力引起的急性骨折不同，應(yīng)力骨折是反復(fù)作用的閾下?lián)p傷積累的結(jié)果，其特征是骨的破壞和修復(fù)同時(shí)進(jìn)行。

發(fā)病部位：下肢	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見(jiàn)病：

常見(jiàn)癥狀

臨床表現(xiàn)

患者有長(zhǎng)跑，競(jìng)走，行軍等過(guò)度使用性損傷史，起始癥狀隱匿，僅在下肢負(fù)重時(shí)有局部疼痛，以后疼痛逐步加重，休息時(shí)也不能完全消失，可有逐步加重的局部腫脹并壓痛，除個(gè)別造成完全性骨折者外，肢體活動(dòng)往往不受限。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因本病是體育運(yùn)動(dòng)和軍事訓(xùn)練中的過(guò)度使用性損傷所致。(二)發(fā)病機(jī)制脛骨應(yīng)力骨折由Alemen于1929年首次提出;1956年，Burrous報(bào)道5例芭蕾舞演員的“脛骨疲勞骨折”，1958年，Devas報(bào)道17例運(yùn)動(dòng)員的脛骨應(yīng)力骨折，其中11例X線(xiàn)片有骨折線(xiàn)，6例只出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，1975年Clement提出：過(guò)多應(yīng)力首先引起小腿肌肉疲勞，使其失去吸收應(yīng)力的作用，此后應(yīng)力直接作用于脛骨，產(chǎn)生脛骨骨膜炎以至骨折，脛骨在受到應(yīng)力性損傷后，可通過(guò)其內(nèi)部結(jié)構(gòu)的改建逐步適應(yīng)應(yīng)力的變化，多數(shù)情況下并不導(dǎo)致骨折，因此，臨床上也把只出現(xiàn)骨膜下骨增生而無(wú)明顯骨折線(xiàn)的一類(lèi)損傷稱(chēng)做應(yīng)力性骨膜炎，除骨的應(yīng)力反應(yīng)... 更多>>

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

可能會(huì)出現(xiàn)骨折部位長(zhǎng)期不愈合。

實(shí)驗(yàn)室檢查

X線(xiàn)片早期無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，但長(zhǎng)期堅(jiān)持訓(xùn)練者，X線(xiàn)片上可顯示應(yīng)力性骨折。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)及X線(xiàn)片可作出診斷，尤其對(duì)有過(guò)度使用性損傷史的患者，如小腿局部腫痛，壓痛，遷延數(shù)天無(wú)好轉(zhuǎn)或反而加重者，雖然此時(shí)X線(xiàn)片無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，應(yīng)高度警惕本病，不應(yīng)視做軟組織損傷而延誤治療。

治療

脛骨應(yīng)力骨折西醫(yī)治療應(yīng)立即停止訓(xùn)練，給予夾板或石膏固定。完全恢復(fù)的時(shí)間要視骨折程度而定，不完全骨折約需6～8周，完全性骨折則需12周以上。預(yù)后預(yù)后良好。脛骨應(yīng)力骨折中醫(yī)治療當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。(以上提供資料及其內(nèi)容僅供參考，詳細(xì)需要咨詢(xún)醫(yī)生。)